Per esempio un danno alla cuffia dei rotatori può essere dolente di notte e una radiografia può mostrare accidentalmente la presenza di un tumore cartilagineo della spalla. Chief, Division of Orthopaedic Oncology Il condrosarcoma può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo ma si riscontra più comunemente nella pelvi, nella cassa toracica, nelle braccia (omero), nelle spalle, nelle scapole e negli arti inferiori (femore prossimale, tibia). L'esame baropodometrico serve a misurare la pressione dei piedi su una superficie e permette di rilevare anomalie muscolo-scheletriche, odontoiatriche e ortopediche, ed è usato anche per valutazioni m... La verifica della posizione del piede. Lo scheletro assiale e quello appendicolare formano insieme lo scheletro completo. Low-grade chondrosarcoma vs enchondroma: challenges in diagnosis and management. A volte, è presente una lieve erosione dell’endostio ma una reale invasione della corticale e il coinvolgimento dei tessuti molli adiacenti sono rari (Enneking, 1983). (2003). Il condrosarcoma non è contagioso. I condrosarcomi dedifferenziati hanno una prognosi scarsa. Non sono intese come consigli medici e non devono essere usate al posto di un consulto con personale medico qualificato. Le metastasi sono rare nei tumori di basso grado ma sono state descritte, anche a distanza di 10 anni dalla diagnosi (Lee et al., 1999). Questi pazienti dovrebbero essere seguiti da uno specialista in tumori dell'osso per tutta la loro vita. Non è una malattia ereditaria. Le ossa cranio-facciali, le coste, l'ilio e le vertebre sono le sedi più comuni (Bertoni et al., 1983). Queste hanno portato ad una migliore comprensione dello sviluppo del condrosarcoma a livello molecolare e alla fine potrebbero portare allo sviluppo di terapie mirate. FDG-PET in differential diagnosis and grading of chondrosarcomas. Sandberg, A. I tumori di grado II (o “grado intermedio”) sono più cellulati, con un grado maggiore di atipia nucleare, ipercromasia e un nucleo più grande (Schiller, 1985). Hanno un tasso di recidiva basso e una buona prognosi dopo resezione ampia. 11 risposte. The use of cryosurgery in the treatment of low and medium grade chondrosarcoma. In rare occasioni l’encondroma può diventare sintomatico, o indurre fratture patologiche e richiedere un trattamento chirurgico. Nella maggior parte dei casi i condrosarcomi sono lesioni di basso grado. È molto importante determinare se il dolore è causato dal tumore o da un altro processo. Dedifferentiated chondrosarcoma: the role of chemotherapy with updated outcomes. Mirra, J. M., Gold, R., Downs, J. and Eckardt, J. J. Le radiografie mostrano un’area litica nel tratto terminale dell’epifisi di ossa lunghe, nettamente delineata da un orletto sclerotico. Marco, R., Lane, J. and Huvos, A. Harvard Medical School Sawyer, J. R., Swanson, C. M., Lukacs, J. L., Nicholas, R. W., North, P. E. and Thomas, J. R. (1998). La cartilagine si trova normalmente nelle articolazioni, nella cassa toracica, nell’orecchio, nel naso, nella faringe e fra i dischi intervertebrali. La Risonanza Magnetica (MRI) può servire a fare diagnosi differenziale fra lesioni benigne e maligne in vari modi. Grande attenzione dovrebbe quindi essere utilizzata nel trarre conclusioni dai risultati della scintigrafia ossea, i quali dovrebbero essere contestualizzati e fornire informazioni aggiuntive nel processo decisionale. Ad esempio le mutazioni 6q13~q21 sembrano associate nel condrosarcoma ad un comportamento localmente aggressivo (Sawyer et al., 1998), perdita di 13q può essere un fattore predittivo di metastasi (Mandahl et al., 2002), l’amplificazione di c-MYC e la polisomia 8 possono essere utilizzate con finalità prognostiche (Morrison et al., 2005), l’iperespressione del gene STK15 può ricoprire un ruolo nella progressione tumorale, particolarmente nel condrosarcoma dedifferenziato e può essere usato come fattore prognostico per identificare pazienti ad alto rischio per lo sviluppo di recidiva locale o metastasi a distanza (Vakar-López et al., 2001). Lancet Oncol 6, 599-607. Notizie per la Salute news e approfondimenti, Trova lo Specialista schede di medici, esperti e cliniche. Bovee, J. V., Cleton-Jansen, A. M., Taminiau, A. H. and Hogendoorn, P. C. (2005). Classificazione. Colyer, R., Sallay, P. and Buckwalter, K. (1993). Convenzionalmente il condrosarcoma ha una prognosi migliore dell’osteosarcoma. A quanto pare ho l'osso sporgente del piede destro e mi fà male. Cancer 82, 474-83. Terek, R. M. (2006). . Quando il condrosarcoma si verifica in bambini e giovani adulti, si tratta spesso di pazienti che hanno effettuato trattamenti radianti o chemioterapia per altre condizioni. Altri tipi di tumori benigni includono l’osteoma, l’osteoma osteoide, l’osteoblastoma, l’osteocondroma (anche noto come esostosi), emangioma e fibroma condromixoide. Figura 2: Radiografie di lesione di basso grado della cartilagine del femore. ora axélero S.p.A. Altre domande? Istologicamente si riscontrano delle isole di cartilagine ialina normale circondate da osso lamellare. Circa un quarto dei tumori maligni dell’osso sono condrosarcomi. sul dorso del piede destro più sporgente del normale. Più frequentemente si riscontrano nel femore, nel bacino, o nell'omero, ma possono verificarsi anche nelle ossa del cranio, nella colonna vertebrale, nella mammella e nella prostata. Il Podologo esegue uno specifico controllo del posizionamento... Fondamentale innanzitutto restituire al piede la stabilità necessaria per eseguire la fisiote... Eziologia del piede piatto. - DSRCT Attualmente utilizzando una scarpa simile al mocassino , l'apertura di questo sul dorso del piede fa attrito sulla pallina in questione è mi crea un po di dolore. Enneking, W. (1983). - ASPS Prognostic factors in chondrosarcoma of bone: a clinicopathologic analysis with emphasis on histologic grading. Le persone con tumori benigni della cartilagine (encondromi o osteocondromi) raramente hanno dolore causato dalla malattia (Marco et al., 2000b). From the archives of the AFIP. A. and Bridge, J. Sebbene qualsiasi osso possa essere colpito, le ossa lunghe (gambe, braccia, dita delle mani e dei piedi), la pelvi e le scapole sono quelle coinvolte più frequentemente. Lo scheletro assiale è costituito dalle ossa della testa, del tronco e dai corpi vertebrali. In caso di sospetto condrosarcoma, di solito vengono eseguiti altri due esami (di stadiazione) per determinare se il tumore è diffuso. Cancer 83, 2105-19. E' grave secondo voi? Il trattamento ottimale per il condrosarcoma di basso grado rimane un dilemma per i chirurgici oncologi, ma la chemioterapia o la radioterapia non sono indicate. Nel passato la resezione ampia era considerate la terapia di scelta per tutti i condrosacomi. Radiographics 16, 1131-58. Il condrosarcoma può essere classificato anche in base al sottotipo istologico. Lee, F. Y., Mankin, H. J., Fondren, G., Gebhardt, M. C., Springfield, D. S., Rosenberg, A. E. and Jennings, L. C. (1999). ... sul Coronavirus, non dicono nulla sulle mascherine? Aggiornato al 20/03/2017 - Il sito si finanzia con gli abbonamenti dei medici inserzionisti e non riceve finanziamenti dalla pubblicità o dalla visualizzazione di contenuti commerciali. Vakar-López, F., Ito, S., Zhang, R. D. and al., e. (2001). Dahlin's Bone Tumors: General Aspects and Data on 11,087 Cases. . La decisione per quanto riguarda l'estensione della resezione chirurgica e la terapia adiuvante dipende dalle caratteristiche cliniche e istologiche della lesione. Sono più comuni negli uomini rispetto alle donne. Recent advances in the basic science of chondrosarcoma. - Condrosarcoma All’analisi microscopica, i condrosarcomi di grado più basso mostrano quantità crescenti di aree fortemente calcifiche, relativamente acellulate così come regioni di aumentata attività con cellule cartilaginee immature e nuclei multipli. Musculoskeletal Tumor Surgery. Radiother Oncol 1, 109-15. Purtroppo, fino ad oggi, gli studi non hanno dimostrato un impatto significativo dei trattamenti adiuvanti con chemioterapia o radioterapia sulla morbilità o mortalità dei pazienti con malattia localizzata. Tuttavia, la maggior parte degli encondromi mostra un modesto assorbimento di radioisotopi, che può essere erroneamente interpretato come un segno di malignità. Chondrosarcoma: a review. Gli studi disponibili di citogenetica e di ibridazione genomica comparativa (CGH) rivelano i cambiamenti in alcuni condrosarcoma, ma non riescono a farlo in altri. ©Tutti i diritti riservati - C.F./Partita IVA IT 07731860966 A volte i pazienti con tumori benigni della cartilagine possono avere dolore a causa di condizioni diverse dal tumore. Solo l’osteocondroma ha la possibilità di trasformarsi in condrosarcoma. I pazienti hanno tumefazioni ossee, accorciamento degli arti e difficoltà meccaniche, associate a distruzione articolare e bassa statura. Clin Cancer Res 11, 8028-35. V10N3 ESUN Copyright © 2013 Liddy Shriver Sarcoma Initiative in Italiano. FDG PET imaging for grading and prediction of outcome in chondrosarcoma patients. ma perchè diavolo fanno il tampone solo alle persone con sintomi gravi? Per una revisione completa vedere Sandberg e Bridge (2003), Sandberg (2004), e Bovee et al. Il singolo fattore più importante da considerare nella valutazione del potenziale maligno di un condrosarcoma è il grado istologico, determinato dall’aspetto del materiale tumorale al microscopio (Donati et al., 2005; Lee et al., 1999; Marcove et al., 1977; Reith et al., 2003; Springfield et al., 1996; Wang et al., 2001). Grade 2 chondrosarcoma: stage I or stage II tumor? Il piede cavo si presenta come una deformazione dovuta alla pronunciata concavit&agra... Il Fisiatra a Napoli Dr Riccardo Canero è laureato in Medicina e Chirurgi... Il Dr Pietro Barbato è un ortopedico a Siracusa che lavora presso l&rsquo... Il Dott. Con lo sviluppo di strumenti molecolari più avanzati per prevedere il comportamento del tumore, tecniche diagnostiche e modalità di trattamento più sofisticate diventeranno disponibili e potranno essere usate. Cytogenetic aberrations and their prognostic impact in chondrosarcoma. Osso del piede sporgente Buongiorno. Entrambe le componenti tumorali possono essere presenti in proporzioni variabili. Una scintigrafia ossea può essere utile nel distinguere tumori benigni e maligni, e nel verificare l’eventuale coinvolgimento di più sedi ossee (sebbene questa sia una eventualità rara nel condrosarcoma). Occasionalmente sono stati riscontrati condrosarcomi del rachide o del cranio. I tumori benigni non sono sarcomi. J Bone Joint Surg Br 87, 1527-30. Children's Hospital, Boston Gli esami del sangue non sono generalmente utili per la diagnosi, anche se possono essere utilizzati per verificare che non vi siano altri processi in corso, come infezioni o altri tumori maligni. A clinicopathologic analysis of 51 cases. Se nel tempo non ci sono cambiamenti nell’aspetto di un tumore benigno della cartilagine, è appropriato da parte del clinico continuare a raccomandarne il monitoraggio e ripetere le radiografie nelle visite successive. E’ raro nei soggetti di mezza età. Frederick W. and Jane M. Ilfield Professor of Orthopedic Surgery Durante la vita adulta c'è un piccolo aumento del rischio di trasformazione maligna in condrosarcoma, in particolare nelle ossa piatte. Si pensa in genere che derivi da uno degli altri tre sottotipi istologici o da un precursore benigno. devi calzare scarpe ortopediche se il dolore è insopportabile ti devi operare. Se il vostro medico di base sospetta un condrosarcoma, un semplice invio ad un medico ortopedico potrebbe non essere sufficiente. A preliminary report. Quando del tessuto di condrosarcoma fresco viene osservato al microscopio dopo biopsia, in genere, non è difficile distinguere il tessuto sano da quello maligno. Estrogen signaling is active in cartilaginous tumors: implications for antiestrogen therapy as treatment option of metastasized or irresectable chondrosarcoma. Ho 17 anni e ho i piedi piatti. Per i pazienti che hanno sviluppato metastasi polmonari l’inclusione in protocolli di terapia sperimentali in centri specializzati in sarcoma, o la terapia convenzionale, possono essere presi in considerazione se adatti al paziente. Questa condizione è geneticamente eterogenea, sembra che siano coinvolti almeno tre geni (ext1 e ext2). Primary tumors of the spine: radiologic pathologic correlation. La malattia di Ollier (o encondromatosi multipla) è una malattia caratterizzata dalla presenza di multipli tumori benigni dell'osso (encondromi) che causano un rigonfiamento dell'osso affetto. Springfield, D. S., Gebhardt, M. C. and McGuire, M. H. (1996). Sorveglianza, escissione intralesionale se sintomatico. Figura 3: scintigrafia ossea di paziente con condrosarcoma del femore distale sinistro. Il Tumore di Wilms è una neoplasia renale che si sviluppa tipicamente nei bambini. A. (2005). Il condrosarcoma è il secondo tumore più frequente dell’osso. Le persone portatrici di queste condizioni ereditarie che notano una crescita improvvisa delle lesioni o sono esposte ad aumenti di produzione di alcuni ormoni , come ad esempio una gravidanza, presentano un rischio lievemente maggiore che un tumore benigno dell'osso si trasformi in un condrosarcoma. Il tipo più comune è l’osteosarcoma che origina dai nuovi tessuti all’interno dell’osso in crescita. Rispondi Salva. Figura 1: il condrosarcoma di Grado I mostra un aumento della cellularità, a volte ipercromasia ma non necessariamente atipia cellulare. Lesioni che appaiono clinicamente e radiologicamente più aggressive dovrebbero essere resecate con margini ampi senza biopsia, per evitare di contaminare il tessuto sano, che potrebbe poi richiedere un intervento chirurgico successivo. Bertoni, F., Picci, P., Bacchini, P., Capanna, R., Innao, V., Bacci, G. and Campanacci, M. (1983). Chemioterapia e radioterapia in casi selezionati. In questo momento è attivo uno studio multicentrico internazionale che valuta la diagnosi e il trattamento dei sarcomi di basso grado e un trial riguardante il condrosarcoma avanzato, sponsorizzato da National Institutes of Health, Southwest Oncology Group, e The American College of Surgeons Oncology Group. Murphey, M. D., Andrews, C. L., Flemming, D. J., Temple, H. T., Smith, W. S. and Smirniotopoulos, J. G. (1996). La chemioterapia citotossica è inefficace nel condrosarcoma tradizionale, ma può avere un ruolo nel sottotipo dedifferenziato o in stadio IV della malattia (Dickey et al., 2004). La maggior parte dei condrosarcomi è di grado I o II. - Liposarcoma Molecular characterisation of two human cancer cell lines selected in vitro for their chemotherapeutic drug resistance to ET-743. Alla radiografia entrambi hanno il tipico aspetto a calcificazioni puntiformi delle lesioni ossee cartilaginee (Figura 2). I condrosarcomi a cellule chiare sono tumori di basso grado con una significativa quota di glicogeno. Si tratta di una varietà distinta di condrosarcoma, contenente due componenti ben definite: un tumore cartilagineo ben differenziato (encondroma o condrosarcoma di grado I e II) giustapposto ad un sarcoma non-cartilagineo ad alto grado. Questa metodica non è ancora disponibile in tutti i centri, ma potrebbe diventare uno strumento utile per stabilire il grading e la prognosi nei pazienti affetti da condrosarcoma. Chief of the Department of Orthopedic Surgery Questo mi da fastidio con alcune scarpe perché sfrega e mi da dolore quando lo tocco. I condrosarcomi mesenchimali sono altamente aggressivi e si distinguono dal punto di vista radiologico e istologico dal tipo convenzionale e da quello dedifferenziato. - Il Sarcoma Epithelioide Iscriviti a Yahoo Answers e ricevi 100 punti oggi stesso. A new histologic approach to the differentiation of enchondroma and chondrosarcoma of the bones. Instr Course Lect 45, 417-24. Salve, da svariato tempo ho sul dorso del piede una sorta di pallina molto dura al tatto sembra della stessa consistenza dell'osso, indolore. Anche se ancora a livello puramente sperimentale, i ricercatori stanno studiando diversi nuovi trattamenti per condrosarcoma. Non esiste un regime chemioterapico di scelta. E' anche noto come neuroblastoma. (2000a). Questa malattia spesso colpisce all'inizio solo un emisoma. . In generale per eziologia si intende lo studio delle cause che determina... Il piede cavo. Il condrosarcoma convenzionale si divide in 4 gradi istologici in base all’aspetto al microscopio (Tabella 1). Milano n. 1978319 - N.Telefono +39 02 83623320 - info@axelero.it. Simone Ripanti è un medico chirurgo specializzato in ortopedia e... Aderiamo allo standard HONcode
2020 osso sporgente sul dorso del piede